止痛藥傷肝迷思?專業藥師詳細解答止痛藥如何在肝臟作用

dr_Jiang-Shao-Qing和信醫院 藥劑科副主任
姜紹青藥師

答:一般民眾常用的止痛藥主要為乙醯胺酚及部分的非類固醇抗發炎止痛劑(以Ibuprofen或阿斯匹靈為代表)。

止痛藥傷肝迷思? 專業藥師詳細解答止痛藥如何在肝臟作用- 疼痛知識家乙醯胺酚經過口服吸收以後,進入肝臟。在肝臟中部份的乙醯胺酚就開始被代謝了,卻大部分被轉化成水溶性高的物質,少部分轉變為具有毒性的代謝物,如果藥品在短時間過量服用,天然解毒劑就會被消耗殆盡,有毒代謝物就會與肝臟組織結合,引起肝組織破壞。這就是為什麼,乙醯胺酚的每天用量不可超過4克(例如:每錠500毫克,共8錠的原因。

非類固醇抗發炎止痛劑在肝臟的代謝程度相對小,沒有有毒代謝物的產生,但是長期服用有些人可能發生肝毒性,目前的致病原因可能是個人體質特異性與免疫反應。